| |
 |
Choroby.edu.pl
Wyszukaj choroby:Wg układu występowania.
Alfabetycznie: |
Słownik medyczny zawierający opisy
chorób,
ich objawy i przyczyny, leczenie, ewentualne powikłania oraz
zapobieganie chorobom.
A B C
D E
F G
H I
J K
L M
N O
P R
S T
U W
Z
|
|
| |
Kamica żółciowa
Kamica żółciowa jest chorobą, dla której określenia nie używa się
zazwyczaj jej nazwy a jedynie stwierdzenia „kamienie w woreczku
żółciowym”. Choroba ta jest bardzo pospolita. Jest ona jedną z
najczęściej występujących dolegliwości w sferze jamy brzusznej.
Polega na tworzeniu się w pęcherzyku żółciowym, albo w drogach
żółciowych złogów (kamieni). Zwiększone ryzyko zachorowania dotyczy
kobiet, które są otyłe i po czterdziestym roku życia. Oczywiście nie
jest to też regułą, gdyż również może się ona przytrafić mężczyznom.
Do klasycznych objawów tej choroby należy kolka żółciowa. W
momentach, kiedy kolka nie występuje, mogą pojawić się niezbyt silne
bóle brzucha, a nawet całkowity brak innych dolegliwości.
Kolka żółciowa to ból, który pojawia się w okolicach prawego łuku
żebrowego nad pępkiem. Zazwyczaj pojawia się w nocy albo rano. Kolka
może promieniować, więc możemy ją odczuwać także z tyłu. Podczas
kamicy żółciowej mogą pojawić się również nudności, wymioty i
wzdęcia. Objawy pojawiają się szczególnie po spożyciu
ciężkostrawnych lub tłustych pokarmów. Kolkę może spowodować także
nadmierny wysiłek fizyczny, a nawet silny stres.
Po pojawieniu się kolki ból może ustąpić na skutek przesunięcia się
kamienia lub zakończenia skurczu zwieracza. Gorsza jest sytuacja,
kiedy następuje zaklinowani szyjki pęcherzyka żółciowego albo
przewodu pęcherzykowatego. Narastanie żółci powoduje ostre
zapalenie. Może to powodować inne poważne powikłania np. ropniaka
lub wodniaka pęcherzyka żółciowego czy zapalenie otrzewnej. U
niektórych pacjentów może wystąpić także kamica przewodowa.
Rozpoznanie choroby, nie jest trudne, gdyż objawy są bardzo
charakterystyczne. Jednak konieczne jest przeprowadzenie badań
dodatkowych, aby potwierdzić kamice żółciową. Jednym z takich badań
jest ultrasonografia. Wyparła ona już w dużym stopniu diagnostykę
radiologiczną.
W sytuacji, kiedy pojawia się kolka żółciowa, do chorego zazwyczaj
wzywa się pogotowie. Aby złagodzić skutki kolki podaje się dość
silne leki, które mają działanie rozkurczowe i przeciwbólowe. Ważne
jest to, że nawet przy bardzo silnym bólu nie należy podawać
morfiny, gdyż zamiast uśmierzyć ból może ona spowodować jego
nasilenie i a także maskować zapalenie otrzewnej. Lepszym
rozwiązaniem na złagodzenie bólu będzie ogrzewanie termoforem albo
poduszką elektryczną. Sprawdza się również głodówka ograniczona
jedynie do spożywania płynów. Leczenie należy kontynuować także po
zakończeniu kolki, aby zapobiec jej nawróceniu. Przez okres od 10 do
14 dni powinny być podawane leki rozkurczowe lub czopki. Warto
pamiętać, aby w okresie po skończeniu się kolki stosować lekką dietę
i unikać picia alkoholu. Poleca się także stosowanie leków
żółciotwórczych i żółciopędnych. Niestety leczenie środkami
farmakologicznymi i domowymi sposobami pomaga tylko na pewien czas i
takie metody nie usuną kamieni. Tak więc kamice żółciową można
skutecznie usunąć tylko dzięki zabiegowi operacyjnemu. Operację
można dokonać na każdym etapie choroby. Polega ona na całkowitym
wycięciu pęcherzyka żółciowego. Zabieg jest bezpieczny. Coraz
częściej zamiast tradycyjnej operacji stosuje się cholecystektmię
laparoskopową.
Warto również zdać sobie sprawę, że choroba ta może wywołać również
raka, który zazwyczaj rozwija się w obrębie pęcherzyka żółciowego.
Dodatkowo wykrycie nowotworu w tym miejscu jest bardzo trudne, gdyż
jego objawy są praktycznie identyczne jak w przypadku przewlekłego
zapalenia pęcherzyka żółciowego.
U niektórych chorych po operacji mogą pojawiać się dalsze
dolegliwości. Są one spowodowane błędami, które miały miejsce
podczas diagnostyki przedoperacyjnej. Ich leczenie zależy od ich
rodzaju. |
|
|